Reinfección por SARS-CoV-2 en personas previamente infectadas con y sin vacuna posterior de dosis única Pfizer-BioNTech

Reinfección por SARS-CoV-2 en personas previamente infectadas con y sin vacuna posterior de dosis única Pfizer-BioNTech

Las personas previamente infectadas con SARS-CoV-2 obtuvieron protección adicional contra la reinfección y el COVID-19 con una dosis única posterior de la vacuna BNT162b2 (Pfizer-BioNTech). No obstante, durante el predominio delta, la reinfección parecía relativamente rara incluso sin una vacunación posterior.

 

An Intern Med, 15/02/2022The Incidence of SARS-CoV-2 Reinfection in Persons With Naturally Acquired Immunity With and Without Subsequent Receipt of a Single Dose of BNT162b2 Vaccine. A Retrospective Cohort Study”.

Fondo: No hay evidencia suficiente con respecto a la magnitud y durabilidad de la protección conferida por un efecto combinado de inmunidad adquirida naturalmente después de la infección por SARS-CoV-2 y la inmunidad inducida por la vacuna.

Objetivo: Comparar la tasa de incidencia de reinfección por SARS-CoV-2 en personas previamente infectadas con la de personas previamente infectadas que posteriormente recibieron una dosis única de la vacuna de ARN mensajero BNT162b2.

Diseño: Estudio de cohorte retrospectivo que emula un ensayo objetivo controlado aleatorio a través de una serie de ensayos anidados.

Ámbito: Base de datos centralizada a nivel nacional de Maccabi Healthcare Services, Israel.

Participantes: Las personas con infección por SARS-CoV-2 documentada que no recibieron la vacunación posterior contra el SARS-CoV-2 se compararon con personas con infección por SARS-CoV-2 documentada que recibieron una dosis única de la vacuna BNT162b2 al menos 3 meses después de la infección.

Intervención: Se emularon cuarenta y un ensayos controlados aleatorios, en los que 107.413 miembros de Maccabi Healthcare Services de 16 años o más fueron elegibles para al menos 1 ensayo.

Mediciones: Resultados de infección, enfermedad sintomática, hospitalización y muerte relacionados con el SARS-CoV-2, entre el 2 de marzo y el 13 de diciembre de 2021.

Resultados: Se encontró una disminución del riesgo estadísticamente significativa (razón de riesgo, 0,18 [IC del 95 %, 0,15 a 0,20]) de reinfección entre las personas que se infectaron previamente y luego se vacunaron frente a las que se infectaron previamente pero no se vacunaron. Además, hubo una disminución del riesgo de enfermedad sintomática (razón de riesgo, 0,24 [IC, 0,20 a 0,29]) entre las personas previamente infectadas y vacunadas en comparación con aquellas que no fueron vacunadas después de la infección. No se encontraron casos de mortalidad relacionados con COVID-19.

Limitación: No se pudo inferir la protección híbrida contra variantes no Delta.

Conclusión: Las personas previamente infectadas con SARS-CoV-2 obtuvieron protección adicional contra la reinfección y el COVID-19 con una dosis única posterior de la vacuna BNT162b2. No obstante, incluso sin una vacunación posterior, la reinfección parecía relativamente rara.

Fuente de financiación principal: Ninguna.