Mantenimiento del uso de mascarillas según los diferentes niveles de cobertura de vacunación COVID-19

Mantenimiento del uso de mascarillas según los diferentes niveles de cobertura de vacunación COVID-19

Número simulado de casos de SARS-CoV-2 cuando se usan mascarillas durante diferentes duraciones después de lograr la cobertura de vacunación final. (A) 70 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0=5 y cobertura de vacunación lograda antes del 1 de enero de 2022. (B) 70 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0=8 y cobertura de vacunación lograda antes del 1 de enero de 2022. 1 de enero de 2022. (C) 70 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0=5 y cobertura de vacunación alcanzada antes del 1 de marzo de 2022. (D) 70 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0=8 y vacunación cobertura alcanzada al 1 de marzo de 2022. (E) 50 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0=5, y cobertura de vacunación alcanzada al 1 de enero de 2022. (F) 50 % de eficacia de la vacuna con SARS-CoV-2 R0= 5 y cobertura de vacunación alcanzada al 1 de marzo de 2022. Mantener el uso de mascarillas durante más tiempo brindó más beneficios con menores eficacias de la vacuna y con aumentos en R0. Tenga en cuenta las diferencias en las escalas entre los paneles, lo que se hizo para ver más fácilmente cuándo los resultados se estabilizaron con los aumentos en el tiempo de uso de las mascarillas.

El estudio proporciona un fuerte apoyo para mantener el uso de mascarillas en interiores hasta después de lograr varios niveles de cobertura vacunal. Mantener el uso de mascarillas puede ser no solo rentable, sino incluso económico. La aparición de la variante omicron y la perspectiva de futuras variantes que podrían ser más transmisibles y reducir la eficacia de la vacuna solo aumenta el valor de las mascarillas.

 

The Lancet Public Health, 08/03/2022Maintaining face mask use before and after achieving different COVID-19 vaccination coverage levels: a modelling study”.

Antecedentes: El uso de mascarillas ha sido una parte importante de la respuesta a la pandemia de COVID-19. A medida que avanza la cobertura de vacunación en los países, aumenta la relajación de tales prácticas. Las oleadas subsiguientes de COVID-19 han planteado dudas sobre si se deben alentar o exigir las mascarillas y por cuánto tiempo. Aquí, nuestro objetivo es evaluar el valor de mantener el uso de mascarillas en interiores de acuerdo con los diferentes niveles de cobertura de vacunación contra el COVID-19 en los EE.UU.

Métodos: En este estudio de modelado de simulación computacional, desarrollamos y utilizamos un modelo de simulación de Monte Carlo que representa la población de EE.UU. y la propagación del SARS-CoV-2. Los experimentos de simulación compararon lo que sucedería si se usaran mascarillas versus si no se usaran hasta que se lograran las coberturas de vacunación finales. Los diferentes escenarios variaron la cobertura de vacunación objetivo (70–90%), la fecha en que se lograron estas coberturas (1 de enero de 2022 al 1 de julio de 2022) y la fecha en que la población dejó de usar mascarillas.

Resultados: Los experimentos de simulación revelaron que mantener el uso de mascarillas (con la cobertura observada en los EE.UU. desde marzo de 2020 hasta julio de 2020) hasta que se lograron las coberturas de vacunación objetivo fue rentable y, en muchos casos, ahorró costes tanto para la sociedad como para terceros pagadores en casi todos los escenarios explorados. Se estimó que el uso de mascarillas era rentable y, por lo general, ahorraba costes cuando el coste de las mascarillas por persona por día era ≤US$1,25. En todos los escenarios, se estimó que sería rentable mantener el uso de mascarillas durante aproximadamente 2 a 10 semanas después de alcanzar la fecha de cobertura de vacunación objetivo (70 a 90 %), siendo esta duración adicional mayor cuando se alcanzó la cobertura objetivo durante el invierno frente al verano. Factores que podrían aumentar la transmisibilidad del virus (p. ej., aparición de las variantes delta [B.1.617.2] y omicron [B.1.1.529]), o disminuir la eficacia de la vacuna (p. ej., disminución de la inmunidad o variantes de escape), o aumentar las interacciones sociales entre ciertos segmentos de la población, solo aumentó el ahorro de costes o la rentabilidad proporcionada por mantener el uso de mascarillas.

Interpretación: Nuestro estudio proporciona un fuerte apoyo para mantener el uso de mascarillas hasta y poco tiempo después de lograr varios niveles finales de cobertura de vacunación, dado que mantener el uso de mascarillas puede ser no solo rentable, sino incluso económico. La aparición de la variante omicron y la perspectiva de futuras variantes que podrían ser más transmisibles y reducir la eficacia de la vacuna solo aumenta el valor de las mascarillas.

Fondos: La Agency for Healthcare Research and Quality, el National Institute of General Medical Sciences, el National Science Foundation, el National Center for Advancing Translational Sciences, y la University of New York.