El efecto de los certificados COVID-19 obligatorios en la administración de vacunas en seis países

El efecto de los certificados COVID-19 obligatorios en la administración de vacunas en seis países

Nuevas vacunas diarias en Francia, Israel e Italia antes y después de la introducción de un certificado COVID-19 obligatorio para varios entornos en comparación con un grupo de control sintético reponderado. Los datos provienen de Our World in Data(25) y Oxford COVID-19 Government Response Tracker(26). Las áreas sombreadas representan IC del 95% según un procedimiento de arranque no paramétrico (1000 ejecuciones). La línea vertical continua indica la introducción de la certificación COVID-19 y la línea vertical discontinua indica la intervención retroactiva de 20 días.

La certificación COVID-19 obligatoria podría aumentar la aceptación de la vacuna, pero la interpretación y la transferibilidad de los hallazgos deben considerarse en el contexto de los niveles preexistentes de aceptación y vacilación de la vacuna, los cambios de elegibilidad y la trayectoria de la pandemia.

 

The Lancet Public Health, 13/12/2021The effect of mandatory COVID-19 certificates on vaccine uptake: synthetic-control modelling of six countries”.

Fondo: En algunos países se ha introducido la certificación COVID-19 obligatoria (que muestra vacunación, prueba negativa reciente o prueba de recuperación). Nuestro objetivo fue investigar el efecto de la certificación en la adopción de vacunas.

Métodos: Diseñamos un modelo de control sintético comparando seis países (Dinamarca, Israel, Italia, Francia, Alemania y Suiza) que introdujeron la certificación (abril-agosto de 2021), con 19 países de control. Utilizando datos diarios sobre casos, muertes, vacunas e información específica del país, produjimos una tendencia hipotética estimando lo que podría haber sucedido en circunstancias similares si no se hubieran introducido los certificados. El resultado principal fueron las dosis diarias de vacuna COVID-19.

Resultados: La certificación COVID-19 condujo a un aumento de las vacunaciones 20 días antes de la implementación en anticipación, con un efecto duradero hasta 40 días después. Los países con una adopción previa a la intervención que estaba por debajo del promedio tuvieron un aumento más pronunciado en las vacunaciones diarias en comparación con aquellos en los que la adopción ya era promedio o más alta. En Francia, las dosis excedieron las 55.672 (IC 95% 49.668-73.707) vacunas por millón de habitantes o, en términos absolutos, 3.761.440 (3.355.761-4.979.952) dosis antes de la certificación obligatoria y 72.151 (37.940– 114.140) por millón de habitantes después de la certificación (4.874.857 [2.563.396–7.711.769] dosis). No encontramos ningún efecto en los países que ya tenían una aceptación promedio (Alemania), o un efecto poco claro cuando los certificados se introdujeron durante un período de suministro limitado de vacunas (Dinamarca). El aumento en la aceptación fue mayor para las personas menores de 30 años después de la introducción de la certificación. Las restricciones de acceso vinculadas a ciertos entornos (clubes nocturnos y eventos con más de 1.000 personas) se asociaron con una mayor aceptación en los menores de 20 años. Cuando la certificación se extendió a entornos más amplios, la aceptación se mantuvo alta en el grupo más joven, pero también se observaron aumentos en los de 30 a 49 años.

Interpretación: La certificación COVID-19 obligatoria podría aumentar la aceptación de la vacuna, pero la interpretación y la transferibilidad de los hallazgos deben considerarse en el contexto de los niveles preexistentes de aceptación y vacilación de la vacuna, los cambios de elegibilidad y la trayectoria de la pandemia.

Fondos: Leverhulme Trust y European Research Council.