Duración de la protección contra enfermedades leves y graves por las vacunas Covid-19

Duración de la protección contra enfermedades leves y graves por las vacunas Covid-19

Efectividad de la vacuna contra el Covid-19 sintomático y la hospitalización y muerte relacionadas en Inglaterra.

Se observa una disminución limitada en la efectividad de la vacuna contra la hospitalización y muerte relacionadas con Covid-19 a las 20 semanas o más después de la vacunación con dos dosis de la vacuna Oxford-AstraZeneca o BioNTech-Pfizer. La disminución fue mayor en adultos mayores y en grupo de riesgo clínico.

 

N Engl J Med, 12/01/2022Duration of Protection against Mild and Severe Disease by Covid-19 Vaccines”.

ANTECEDENTES: Las vacunas contra el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19), se utilizan desde diciembre de 2020 en el Reino Unido. Los datos del mundo real han demostrado que las vacunas son altamente efectivas contra Covid-19 y enfermedades graves y muertes relacionadas. La eficacia de la vacuna puede disminuir con el tiempo desde la recepción de la segunda dosis de las vacunas ChAdOx1-S (Oxford-AstraZeneca) y BNT162b2 (BioNTech-Pfizer).

MÉTODOS: Utilizamos un diseño de casos y controles de prueba negativa para estimar la efectividad de la vacuna contra el Covid-19 sintomático y la hospitalización y muerte relacionadas en Inglaterra. La eficacia de las vacunas ChAdOx1-S y BNT162b2 se evaluó según la edad y el estado de los participantes con respecto a las condiciones coexistentes y con el tiempo desde que se recibió la segunda dosis de la vacuna para investigar la disminución de la eficacia por separado para las variantes B.1.1.7 (alfa) y B.1.617.2 (delta).

RESULTADOS: La efectividad de la vacuna contra el Covid-19 sintomático con la variante delta alcanzó su punto máximo en las primeras semanas después de recibir la segunda dosis y luego disminuyó a las 20 semanas al 44,3 % (intervalo de confianza [IC] del 95 %, 43,2 a 45,4) con la vacuna ChAdOx1-S y al 66,3% (IC 95%, 65,7 a 66,9) con la vacuna BNT162b2. La disminución de la eficacia de la vacuna fue mayor en las personas de 65 años o más que en las de 40 a 64 años. A las 20 semanas o más después de la vacunación, la efectividad de la vacuna disminuyó menos contra ambas hospitalizaciones, al 80,0 % (IC del 95 %, 76,8 a 82,7) con la vacuna ChAdOx1-S y al 91,7 % (IC del 95 %, 90,2 a 93,0) con la vacuna BNT162b2 y muerte, al 84,8 % (IC del 95 %, 76,2 a 90,3) y al 91,9 % (IC del 95 %, 88,5 a 94,3), respectivamente. Se observó una mayor disminución de la eficacia de la vacuna contra la hospitalización en personas de 65 años o más en un grupo clínicamente muy vulnerable y en personas de 40 a 64 años con condiciones médicas subyacentes que en adultos sanos.

CONCLUSIONES: Observamos una disminución limitada en la efectividad de la vacuna contra la hospitalización y muerte relacionadas con Covid-19 a las 20 semanas o más después de la vacunación con dos dosis de la vacuna ChAdOx1-S o BNT162b2. La disminución fue mayor en adultos mayores y en grupo de riesgo clínico.