Carga mundial de fracturas óseas en 204 países y territorios, 1990-2019

Carga mundial de fracturas óseas en 204 países y territorios, 1990-2019

Incidencia estandarizada por edad de fracturas para mujeres (A) y hombres (B), 2019

Las tasas globales de incidencia de fracturas estandarizadas por edad disminuyeron ligeramente de 1990 a 2019, aunque aumentaron los recuentos absolutos. Las personas mayores tienen un riesgo particularmente alto de fracturas, y los esfuerzos generalizados de prevención y el acceso a la detección y el tratamiento de la osteoporosis para las personas mayores deberían ayudar a reducir la carga general.

 

The Lancet Healthy Longevity, 20/08/2021Global, regional, and national burden of bone fractures in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019”.

Fondo: Las fracturas óseas son un problema de salud pública mundial; sin embargo, hasta la fecha, no se ha realizado un estudio completo de su incidencia y carga. Nuestro objetivo fue medir la incidencia, la prevalencia y los años vividos con discapacidad (AVD) a nivel mundial, regional y nacional de las fracturas desde 1990 hasta 2019.

Métodos: Utilizando el marco del Estudio de carga global de enfermedades, lesiones y factores de riesgo (GBD) 2019, comparamos números y tasas estandarizadas por edad de incidencia global, prevalencia y AVD de fracturas en las 21 regiones de GBD y 204 países y territorios, por edad, sexo y año, de 1990 a 2019. Informamos estimaciones con intervalos de incertidumbre (IU) del 95%.

Resultados: A nivel mundial, en 2019, hubo 178 millones (95% IU 162-196) nuevas fracturas (un aumento del 33,4% [30,1-37,0] desde 1990), 455 millones (428-484) casos prevalentes de síntomas agudos o a largo plazo de una fractura (un aumento del 70,1% [67,5–72,5] desde 1990) y 25,8 millones (17,8–35,8) de AVD (un aumento de 65,3% [62,4–68,0] desde 1990). Las tasas estandarizadas por edad de fracturas en 2019 fueron 2.296,2 casos incidentes (2.091,1–2529,5) por 100.000 habitantes (una disminución del 9,6% [8,1–11,1] desde 1990), 5.614,3 casos prevalentes (5.286,1–5.977,5) por 100.000 habitantes (una disminución del 6,7% [5,7–7,6] desde 1990) y 319,0 AVD (220,1–442,5) por 100.000 habitantes (una disminución del 8,4% [7,2–9,5] desde 1990). Las fracturas de la parte inferior de la pierna como la rótula, la tibia o el peroné o el tobillo fueron las fracturas más comunes y onerosas en 2019, con una tasa de incidencia estandarizada por edad de 419,9 casos (345,8-512,0) por 100.000 habitantes y una tasa estandarizada por edad de AVD de 190,4 (125,0–276,9) por 100.000 habitantes. En 2019, las tasas de incidencia de fracturas específicas por edad fueron más altas en los grupos de mayor edad, con, por ejemplo, 15.381,5 casos incidentes (11.245,3–20.651,9) por 100.000 habitantes en las personas de 95 años y más viejo.

Interpretación: Las tasas globales de incidencia, prevalencia y AVD de fracturas estandarizadas por edad disminuyeron ligeramente de 1990 a 2019, pero los recuentos absolutos aumentaron sustancialmente. Las personas mayores tienen un riesgo particularmente alto de fracturas, y los esfuerzos de prevención de lesiones más generalizados y el acceso a la detección y el tratamiento de la osteoporosis para las personas mayores deberían ayudar a reducir la carga general.

Fondos: Fundación Bill y Melinda Gates.