Actividad física ocupacional y longevidad en hombres y mujeres trabajadores en Noruega

Actividad física ocupacional y longevidad en hombres y mujeres trabajadores en Noruega

Asociaciones prospectivas entre la actividad física ocupacional y la mortalidad por todas las causas, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer en los hombres (A) El modelo A se ajustó por edad (escala de tiempo), sexo (estratificación) y los llamados efectos de calendario (cohortes de nacimiento de 10 años). (B) El modelo B utilizó el modelo A y se ajustó para el nivel de educación más alto alcanzado entre el ingreso al estudio y el 31 de diciembre de 2001 (cinco niveles), etnia (ya sea nórdico o inmigrante de primera generación sin antecedentes nórdicos o un individuo nacido en un país nórdico [es decir, Noruega, Suecia, Dinamarca, Finlandia, Islandia o las Islas Feroe] de padres no nórdicos), enfermedad cardiovascular prevalente (sin enfermedad prevalente; angina de pecho o hipertensión; infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o diabetes), tabaquismo ([1] nunca ; [2] anterior y <20 paquetes-año; [3] anterior y ≥20 paquetes-año; [4] actual diario y <20 paquetes-año; y [5] actual diario y ≥20 paquetes-año), y ingresos (quintil de muestra más alto alcanzado en 2002). (C) El modelo C utilizó el modelo B y se ajustó para el índice de masa corporal (continuo) y la actividad física en el tiempo libre (cuatro niveles).

Los resultados sugieren que la actividad física ocupacional moderada a alta contribuye a la longevidad en los hombres. Sin embargo, la actividad física ocupacional no parece afectar la longevidad en las mujeres. Estos resultados podrían informar las futuras pautas de actividad física para la salud pública.

 

The Lancet Public Health, 28/04/2021Occupational physical activity and longevity in working men and women in Norway: a prospective cohort study”.

Fondo: Los estudios sugieren que la actividad física ocupacional elevada aumenta el riesgo de mortalidad. Sin embargo, no está claro si esta asociación es causal o puede explicarse por una compleja red de factores socioeconómicos y de comportamiento. Nuestro objetivo fue examinar la asociación entre la actividad física ocupacional y la longevidad, teniendo en cuenta una red compleja de variables de confusión.

Métodos: En este estudio de cohorte prospectivo, vinculamos datos de encuestas de exámenes de salud basados en la población noruega, que cubren todas las partes de Noruega, con datos de los Censos Nacionales de Población y Vivienda y el Registro Noruego de Causa de Defunción. 437.378 participantes (de 18 a 65 años; 48,7% hombres) actividad física ocupacional autoinformada (grupos mutuamente excluyentes: sedentario, caminar, caminar y levantar objetos pesados y trabajo pesado) y se les dio seguimiento desde el ingreso al estudio (entre febrero y 1974 y noviembre de 2002) hasta la muerte o el final del seguimiento el 31 de diciembre de 2018, lo que ocurrió primero. Estimamos las diferencias en el tiempo de supervivencia (muerte por todas las causas, enfermedad cardiovascular y cáncer) entre las categorías de actividad física ocupacional utilizando modelos de supervivencia paramétricos flexibles ajustados por factores de confusión.

Resultados: Durante una mediana de 28 años (IQR 25-31) desde el ingreso al estudio hasta el final del seguimiento, 74.203 (17,0%) de los participantes murieron (mortalidad por todas las causas), de los cuales 20.111 (27,1 %) de las muertes se debieron a enfermedades cardiovasculares y 29.886 (40,3%) se debieron al cáncer. El modelado crudo indicó tiempos de supervivencia promedio más cortos entre los hombres en ocupaciones físicamente activas que en aquellos con ocupaciones sedentarias. Sin embargo, este hallazgo se revirtió después del ajuste por factores de confusión (cohorte de nacimiento, educación, ingresos, etnia, enfermedad cardiovascular prevalente, tabaquismo, actividad física en el tiempo libre, índice de masa corporal), con estimaciones que sugieren que los hombres en ocupaciones caracterizadas por caminar, caminar y levantar objetos pesados y realizar trabajos pesados tenían una esperanza de vida equivalente a 0,4 (IC del 95%: −0,1 a 1,0), 0,8 (0,3 a 1,3) y 1,7 (1,2 a 2,3) años más, respectivamente, que los hombres en la categoría de referente sedentario. Los resultados de mortalidad por enfermedad cardiovascular y cáncer mostraron un patrón similar. No se observaron diferencias claras en los tiempos de supervivencia entre los grupos de actividad física ocupacional en mujeres.

Interpretación: Nuestros resultados sugieren que la actividad física ocupacional moderada a alta contribuye a la longevidad en los hombres. Sin embargo, la actividad física ocupacional no parece afectar la longevidad en las mujeres. Estos resultados podrían informar las futuras pautas de actividad física para la salud pública.

Fondos: El Consejo de Investigación de Noruega (subvención número 249932 / F20).