Vacunación contra el sarampión, paperas, rubéola y el autismo

Vacunación contra el sarampión, paperas, rubéola y el autismo

Incidencias acumuladas de autismo (sin ajustar y con un 95% de bandas de IC) en 657.461 niños nacidos en Dinamarca entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2010, por estado de vacunación y edad

El estudio apoya firmemente que la vacunación de sarampión, paperas y rubéola no aumenta el riesgo de autismo, no desencadena el autismo en los niños y no está asociada con la agrupación de autismo después de la vacunación. Se suma a estudios previos mediante importantes datos estadísticos adicionales por subgrupos y agrupación de casos.

Ann Intern Med, 16/04/2019Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism: A Nationwide Cohort Study

Antecedentes: Se ha hipotetizado sobre la relación entre la vacunación contra el sarampión, las paperas, la rubéola (MMR), y el autismo sigue causando preocupación y desafiando la adopción de la vacuna.

Objetivo: Evaluar si la vacuna MMR aumenta el riesgo de autismo en los niños, los subgrupos de niños o en el período de tiempo después de la vacunación.

Diseño: Estudio de cohorte a nivel nacional.

Marco: Dinamarca.

Participantes: 657.461 niños nacidos en Dinamarca desde 1999 hasta el 31 de diciembre de 2010, con seguimiento desde 1 año de edad hasta el 31 de agosto de 2013.

Medidas: Se utilizaron los registros de población daneses para vincular la información sobre la vacunación MMR, los diagnósticos de autismo, otras vacunas infantiles, los antecedentes de autismo entre hermanos y los factores de riesgo de autismo en los niños de la cohorte. Se utilizo la regresión de riesgos proporcionales de Cox para estimar las razones de riesgo del autismo según el estado de vacunación MMR, con ajuste por edad, año de nacimiento, sexo, otras vacunas infantiles, antecedentes de autismo entre hermanos y factores de riesgo de autismo (según la puntuación de riesgo de la enfermedad).

Resultados: Durante 5.025.754 persona-año de seguimiento, 6.517 niños fueron diagnosticados de autismo (tasa de incidencia, 129.7 por 100.000 persona-año). Comparado con MMR vacunados con niños no vacunados con MMR se obtuvo un índice de riesgo de autismo totalmente ajustado de 0,93 (IC del 95%: 0,85 a 1,02). De manera similar, no se observó un aumento en el riesgo de autismo después de la vacunación con MMR en subgrupos de niños según el historial de autismo entre hermanos, u otras vacunas infantiles, o durante períodos de tiempo específicos después de la vacunación.

limitación: No se revisaron las historias clínicas individuales.

Conclusión: El estudio apoya firmemente que la vacunación de sarampión, paperas y rubéola no aumenta el riesgo de autismo, no desencadena el autismo en los niños y no está asociada con la agrupación de autismo después de la vacunación. Se suma a estudios previos mediante importantes datos estadísticos adicionales por subgrupos y agrupación de casos.

Fuente de financiación primaria: Novo Nordisk Foundation e el Danish Ministry of Health.