Uso paterno de antidepresivos y resultados en la descendencia

Uso paterno de antidepresivos y resultados en la descendencia

El consumo de antidepresivos por parte del padre durante el período de concepción es seguro con respecto al riesgo de los cuatro principales resultados adversos en los recién nacidos: prematuridad, malformaciones, autismo o discapacidad intelectual.

BMJ, 08/06/2018“Paternal use of antidepressants and offspring outcomes in Sweden: nationwide prospective cohort study”

https://www.bmj.com/content/361/bmj.k2233

 

Objetivo: Examinar la asociación entre el uso de antidepresivos paternos sobre la concepción y el nacimiento prematuro, las malformaciones, el trastorno del espectro autista y la discapacidad intelectual de la descendencia.

Diseño: Estudio de cohorte prospectivo observacional con métodos de regresión y comparación de control negativo.

Ámbito: Todo el país de Suecia.

Participantes: 170.508 niños concebidos desde el 29 de julio de 2005 y nacidos en 2006-07, seguidos hasta 2014 a la edad de 8-9 años. Esta cohorte incluyó 3.983 niños nacidos de padres que recibieron tratamiento antidepresivo durante el período de concepción (es decir, desde cuatro semanas antes de la concepción hasta cuatro semanas después), un grupo control de 164.492 niños no expuestos al uso de antidepresivos paternos y un grupo de control negativo de 2.033 niños nacidos de padres que no usaron antidepresivos durante el período de concepción pero que comenzaron el tratamiento antidepresivo más tarde durante el período de embarazo (es decir, desde cuatro semanas después de la concepción hasta el parto).

Medida de resultado principal: Nacimiento prematuro de descendencia, malformación diagnosticada al nacer, diagnóstico de trastorno del espectro autista y diagnóstico de discapacidad intelectual.

Resultados El uso de antidepresivos paternos durante la concepción no se asoció con partos prematuros (odds ratio ajustado 0,91 (intervalo de confianza del 95%: 0,79 a 1,04)) o malformaciones (1,06 (0,90 a 1,26)) mediante regresión logística, en comparación con descendientes nacidos de padres no expuestos. No se observó asociación entre el uso de antidepresivos durante la concepción y el autismo (razón de riesgo ajustada 1,13 (0,84 a 1,53)) o discapacidad intelectual (0,82 (0,51 a 1,31)) usando la regresión de Cox. En los niños cuyos padres iniciaron el tratamiento antidepresivo durante el embarazo, los resultados fueron similares para todos los resultados, además de la discapacidad intelectual, que tuvo un índice de riesgo ajustado aumentado (1,66 (1,06 a 2,59)). En comparación con los 2.033 niños cuyos padres iniciaron el tratamiento antidepresivo durante el embarazo, los 3.983 niños expuestos al uso de antidepresivos por parte del padre no tenían diferencias en el nacimiento prematuro, malformación y autismo, pero sí un menor riesgo de discapacidad intelectual (razón de riesgo ajustada 0,49 (0,26) a 0,93)).

Conclusión: El consumo de antidepresivos por parte del padre durante el período de concepción es seguro con respecto al riesgo de los cuatro principales resultados adversos en los recién nacidos: prematuridad, malformaciones, autismo o discapacidad intelectual.