Té verde (Camellia sinensis) para la prevención del cáncer

Té verde (Camellia sinensis) para la prevención del cáncer

En general, los resultados de los estudios epidemiológicos experimentales y no experimentales arrojan resultados inconsistentes, lo que proporciona evidencia limitada del efecto beneficioso del consumo de té verde sobre el riesgo general de cáncer o de un lugar específico.

Esta revisión es una actualización de ota revisión publicada previamente en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (2009, Número 3). El té es una de las bebidas más consumidas en todo el mundo. Los tés de la planta Camellia sinensis se pueden agrupar en té verde, negro y oolong, y los hábitos de consumo varían entre culturas. La C. sinensis contiene polifenoles, un subgrupo son las catequinas. Las catequinas son antioxidantes poderosos, y los estudios de laboratorio han sugerido que estos compuestos pueden inhibir la proliferación de células cancerosas. Algunos estudios epidemiológicos experimentales y no experimentales han sugerido que el té verde puede tener efectos preventivos contra el cáncer.

Objetivos: Evaluar las posibles asociaciones entre el consumo de té verde y el riesgo de incidencia y mortalidad por cáncer como resultados primarios, y los datos de seguridad y la calidad de vida como resultados secundarios.

Métodos de búsqueda: Se realizaron búsquedas de estudios elegibles hasta enero de 2019 en CENTRAL, MEDLINE, Embase, ClinicalTrials.gov y en listas de referencias de revisiones anteriores y estudios incluidos.

Criterios de selección: Se incluyeron todos los estudios epidemiológicos, experimentales (es decir, ensayos controlados aleatorios (ECA)) y no experimentales (estudios no aleatorios, es decir, estudios observacionales con diseño de cohortes y de casos y controles) que investigaron la asociación del consumo de té verde con el riesgo o la calidad del cáncer. vida, o ambos.

Recogida y análisis de datos: Dos o más revisores aplicaron de forma independiente los criterios del estudio, extrajeron los datos y evaluaron la calidad metodológica de los estudios. Resumimos los resultados según el diagnóstico de tipo de cáncer.

Resultados principales:
En esta actualización de la revisión, incluimos un total de 142 estudios completados (11 experimentales y 131 no experimentales) y dos estudios en curso. Se trata de otros 10 estudios experimentales y 85 no experimentales adicionales a los incluidos en la versión anterior de la revisión.
Once estudios experimentales asignaron un total de 1.795 participantes al extracto de té verde o al placebo, todos demostrando una alta calidad metodológica general basada en la evaluación del “Riesgo de sesgo”. Para el cáncer de próstata incidente, la razón de riesgo resumida (RR) en los participantes suplementados con té verde fue de 0,50 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,18 a 1,36), según tres estudios e involucraron a 201 participantes (evidencia de baja certeza). El RR resumen para el cáncer ginecológico fue 1,50 (IC del 95%: 0,41 a 5,48; 2 estudios, 1157 participantes; evidencia de baja certeza). No surgió evidencia del efecto del cáncer de piel no melanoma (RR resumen 1.00, IC 95% 0.06 a 15.92; 1 estudio, 1075 participantes; evidencia de baja certeza). Además, se informaron efectos adversos de la ingesta de extracto de té verde, incluidos trastornos gastrointestinales, elevación de las enzimas hepáticas y, más raramente, insomnio, presión arterial elevada y reacciones cutáneas / subcutáneas. El consumo de extractos de té verde indujo una ligera mejoría en la calidad de vida, en comparación con el placebo, según tres estudios experimentales.
En estudios no experimentales, incluimos a más de 1.100.000 participantes de 46 estudios de cohortes y 85 estudios de casos y controles, que fueron en promedio de calidad metodológica intermedia a alta según la evaluación del riesgo de sesgo de la escala de Newcastle-Ottawa. Al comparar la ingesta más alta de té verde con la más baja, encontramos una menor incidencia general de cáncer (RR resumen 0.83, IC 95% 0.65 a 1.07), en base a tres estudios, con 52.479 participantes (evidencia de baja certeza). Por el contrario, no encontramos asociación entre el consumo de té verde y la mortalidad relacionada con el cáncer (resumen RR 0,99, IC del 95%: 0,91 a 1,07), en base a ocho estudios y 504.366 participantes (evidencia de baja certeza).
Para la mayoría de los cánceres específicos del sitio, observamos una disminución del RR en la categoría más alta de consumo de té verde en comparación con la más baja. Después de estratificar el análisis de acuerdo con el diseño del estudio, encontramos resultados muy conflictivos para algunos sitios de cáncer: cáncer de esófago, próstata y tracto urinario, y la leucemia mostró un aumento de RR en los estudios de cohortes y una disminución de RR o ninguna diferencia en los estudios de casos y controles.

Conclusiones de los autores: En general, los resultados de los estudios epidemiológicos experimentales y no experimentales arrojan resultados inconsistentes, lo que proporciona evidencia limitada del efecto beneficioso del consumo de té verde sobre el riesgo general de cáncer o de un lugar específico.
Algunas pruebas de un efecto beneficioso del té verde en algunos lugares de cáncer surgieron de ECAs y de estudios de casos y controles, pero sus limitaciones metodológicas, como el bajo número y tamaño de los estudios, y las inconsistencias con los resultados de los estudios de cohortes, limitan la interpretabilidad de las estimaciones de la razón de riesgo. Los estudios también indicaron la aparición de varios efectos secundarios asociados con el alto consumo de té verde. Además, la mayoría de los estudios incluidos se llevaron a cabo en poblaciones asiáticas caracterizadas por una alta ingesta de té verde, lo que limita la posibilidad de generalizar los hallazgos a otras poblaciones.