Prevalencia y tendencias de sobrepeso y obesidad en niños europeos de 1999 a 2016

Prevalencia y tendencias de sobrepeso y obesidad en niños europeos de 1999 a 2016

La prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil es muy alta, pero las tendencias se han estabilizado en la mayoría de los países europeos. Existen diferencias sustanciales entre países que en algunos países mediterráneos es preocupante.

JAMA Pediatrics, 05/08/2019Prevalence and Trends of Overweight and Obesity in European Children From 1999 to 2016. A Systematic Review and Meta-analysis”

Los estudios sobre las tendencias del exceso de peso entre los niños europeos a lo largo de las últimas décadas han arrojado resultados mixtos. Además, algunos estudios estaban desactualizados, se basaban en el peso y la altura autoinformados, o incluían solo unos pocos países europeos.

Objetivo: Evaluar las tendencias de prevalencia en el sobrepeso y la obesidad medidos en los niños de toda Europa desde 1999 hasta 2016 utilizando una metodología sistemática.

Fuentes de datos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, Embase, CINAHL y Web of Science desde su inicio hasta mayo de 2018. Además, se realizaron búsquedas en los sitios web de las instituciones de salud para identificar estudios no publicados en revistas científicas.

Selección de los estudios: Los criterios de inclusión fueron: (1) estudios que informaron la prevalencia basada en la población del exceso de peso (sobrepeso más obesidad) u obesidad, de acuerdo con los límites de índice de masa corporal propuestos por el Grupo Internacional de Obesidad; (2) estudios transversales o de seguimiento; y (3) estudios que incluyen poblaciones de 2 a 13 años.

Extracción y síntesis de datos: La revisión de la literatura y la extracción de datos siguieron las pautas establecidas. Se utilizó el método Mantel-Haenszel para calcular las estimaciones de prevalencia agrupadas y su IC del 95% siempre que no hubiera evidencia de heterogeneidad (I2 <50%); de lo contrario, se utilizó el método de efectos aleatorios DerSimonian y Laird. Se realizaron análisis de subgrupos por año de estudio, país o región europea (Atlántico, Ibérico, Centro y Mediterráneo). Las estimaciones de prevalencia se calcularon como una media agregada, ponderada por el tamaño de la muestra y el número de individuos en cada estudio.

Resultados: Se incluyeron un total de 103 estudios (477.620 niños de 2 a 13 años) con datos de 28 países. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en la región ibérica tendió a disminuir del 30,3% (IC 95%, 28.3% -32.3%) al 25,6% (IC 95%, 19.7% -31.4%) pero tendió a aumentar en la región mediterránea del 22,9% (IC 95%, 17.9% -27.9%) al 25,0% (IC 95%, 14.5% -35.5%). No se observaron cambios sustanciales en Europa atlántica o Europa central, donde la prevalencia de sobrepeso y obesidad cambió del 18,3% (IC 95%, 14.0% -23.9%) al 19,3% (IC 95%, 17.7% -20.9%) y del 15,8 % (IC 95%, 13.4% -18.5%) al 15,3% (IC 95%, 11.6% -20.3%), respectivamente.

Conclusiones y relevancia: La prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil es muy alta, pero las tendencias se han estabilizado en la mayoría de los países europeos. Existen diferencias sustanciales entre países en los niveles y tendencias actuales de sobrepeso y obesidad. La creciente prevalencia en algunos países mediterráneos es preocupante.