Pesticidas, disolventes y riesgo de enfermedad de Parkinson

La exposición a pesticidas y disolventes parece ser un factor de riesgo para la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la evidencia que vincula a los pesticidas o disolventes con la enfermedad de Parkinson es limitada y necesita más estudios.

Neurology, 28/05/2013 “Exposure to pesticides or solvents and risk of Parkinson disease”.

Objetivo: Investigar el riesgo de la enfermedad de Parkinson (EP) asociado con la exposición a pesticidas y solventes utilizando un meta-análisis de los datos de los estudios de cohortes y de casos y controles. Métodos: Estudio de cohortes y de casos y controles considerándose elegibles potenciales a los que ofrecen el riesgo y las estimaciones de precisión de EP relacionados con la exposición a los pesticidas o disolventes o próximos a la exposición . También fue investigada la heterogeneidad en las estimaciones de riesgo asociadas con la calidad del estudio objetivo. Resultados: Un total de 104 estudios / 3.087 citas cumplieron los criterios de inclusión para el metanálisis. En estudios prospectivos, la calidad del estudio no era una fuente de heterogeneidad. La EP se asoció con la agricultura y la asociación con los pesticidas fue altamente significativa en los estudios en los que el diagnóstico EP se auto informó. En los estudios de casos y controles, la calidad del estudio parecía ser una fuente de heterogeneidad en las estimaciones de riesgo para algunas exposiciones. La calidad superior de los estudios se asoció con frecuencia a una reducción de la heterogeneidad. En los estudios de casos y controles de alta calidad, el riesgo de EP se incrementó por la exposición a los pesticidas de cualquier tipo, herbicidas y solventes. La exposición al paraquat o maneb / mancozeb se asoció con un aumento de 2 veces el riesgo. En los estudios de casos y controles de alta calidad, incluyendo un número considerable de casos (> 200), la heterogeneidad se mantuvo significativamente elevada (> 40%) sólo para insecticidas, organoclorados, organofosforados y la agricultura, también, se encontró que un riesgo significativo asociado con la vida rural. Conclusiones: La literatura apoya la hipótesis de que la exposición a los pesticidas o disolventes es un factor de riesgo para la enfermedad de Parkinson. Se requieren estudios adicionales y de alta calidad de casos y controles para fundamentar una relación causa-efecto. Los estudios también deben centrarse en los agentes químicos específicos.