Para los propósitos de 2019: Impacto de los factores de estilo de vida saludable en la esperanza de vida

Para los propósitos de 2019: Impacto de los factores de estilo de vida saludable en la esperanza de vida

La adopción de un estilo de vida saludable a mitad de la vida (evitar el tabaco, peso corporal, ejercicio, consumo de alcohol y calidad de la dieta) podría reducir sustancialmente la mortalidad prematura y prolongar la esperanza de vida (14 años en mujeres, 12,2 años en hombres) en los adultos de EE. UU.

Circulation, 24/07/2018Impact of Healthy Lifestyle Factors on Life Expectancies in the US Population

Antecedentes: Los estadounidenses tienen una esperanza de vida más corta en comparación con los residentes de casi todos los demás países de ingresos altos. Nuestro objetivo es estimar el impacto de los factores del estilo de vida en la mortalidad prematura y la esperanza de vida en la población de EE. UU.

Métodos: Utilizando datos del Estudio de salud de enfermeras (1980–2014; n = 78.865) y el Estudio de seguimiento de profesionales de la salud (1986–2014, n = 44.354), definimos 5 factores de estilo de vida de reducción del riesgo como no haber fumado nunca, índice de masa corporal de 18,5 a 24,9 kg / m2, ≥30 min / día de actividad física moderada a vigorosa, ingesta moderada de alcohol y un alto índice de calidad de la dieta (superior al 40%), y índices de riesgo estimados para la asociación del total de puntuación de estilo de vida (escala 0-5) con la mortalidad. Utilizamos datos de NHANES (Encuestas nacionales de examen de salud y nutrición; 2013–2014) para estimar la distribución de la puntuación de estilo de vida y la base de datos WONDER de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. para las tasas de mortalidad de los estadounidenses. Aplicamos el método de tabla de vida para estimar la esperanza de vida por niveles de la puntuación de estilo de vida.

Resultados: Durante hasta 34 años de seguimiento, documentamos 42.167 muertes. Los índices de riesgo ajustados multivariables para la mortalidad en adultos con 5 factores de reducción del riesgo en comparación con cero factores fueron de 0.26 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0.22–0.31) para la mortalidad por todas las causas, 0.35 (IC del 95%, 0.27–0.45) para la mortalidad por cáncer, y 0,18 (IC del 95%, 0,12 a 0,26) para la mortalidad por enfermedad cardiovascular. El riesgo atribuible a la población de no adherencia a 5 factores de bajo riesgo fue del 60.7% (IC 95%, 53.6 a 66.7) para la mortalidad por todas las causas, del 51.7% (IC 95%, 37.1 a 62.9) para la mortalidad por cáncer y del 71.7% (IC del 95%, 58.1–81.0) para la mortalidad por enfermedad cardiovascular. Estimamos que la esperanza de vida a los 50 años era de 29.0 años (IC 95%, 28.3–29.8) para las mujeres y 25.5 años (IC 95%, 24.7–26.2) para los hombres que adoptaron cero factores de estilo de vida de reducción del riesgo. En contraste, para aquellos que adoptaron los 5 factores de bajo riesgo, proyectamos una esperanza de vida a los 50 años de edad de 43.1 años (IC 95%, 41.3 a 44.9) para mujeres y 37.6 años (IC de 95%, 35.8 a 39.4) para hombres. La esperanza de vida proyectada a los 50 años era en promedio de 14.0. años (IC 95%, 11.8–16.2) más tiempo entre las mujeres estadounidenses con 5 factores de reducción del riesgo en comparación con aquellas con cero factores de reducción del riesgo; para los hombres, la diferencia fue de 12,2 años (IC 95%, 10,1–14,2).

Conclusiones: La adopción de un estilo de vida saludable (tabaco, peso corporal, ejercicio, consumo de alcohol y calidad de la dieta) podría reducir sustancialmente la mortalidad prematura y prolongar la esperanza de vida (14 años en mujeres, 12,2 años en hombres) en los adultos de EE. UU.