Oxigenoterapia en pacientes con infarto agudo de miocardio

Oxigenoterapia en pacientes con infarto agudo de miocardio

Diagrama de resumen de la mortalidad por cualquier causa. IC = intervalo de confianza; RR = riesgo

Este metanálisis confirma la falta de beneficio de la oxigenoterapia de rutina en pacientes con infarto agudo de miocardio con niveles normales de saturación de oxígeno.

Am J Med, 06/2018 “Oxygen Therapy in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Systemic Review and Meta-Analysis

https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(18)30017-2/fulltext

 

Objetivo: La terapia con oxígeno se usa con frecuencia en pacientes con infarto agudo de miocardio. El objetivo de este estudio es realizar una revisión sistemática y un metanálisis para comparar los resultados de la oxigenoterapia versus no oxigenoterapia en el tratamiento del infarto de miocardio post agudo.

Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de bases de datos electrónicas para ensayos aleatorizados, que informaron eventos cardiovasculares en tratamiento con oxígeno versus ninguna oxigenoterapia. Los resultados evaluados fueron la mortalidad por todas las causas, los eventos coronarios recurrentes (isquemia o infarto de miocardio), la insuficiencia cardíaca y las arritmias. Los coeficientes de riesgo ajustados (RR) se calcularon mediante los efectos aleatorios del modelo de DerSimonian y Laird. El riesgo de sesgo de los estudios incluidos se evaluó mediante la escala Cochrane.

Resultados: Nuestro metanálisis incluyó un total de 7 estudios con 3.842 pacientes que recibieron oxigenoterapia y 3.860 pacientes sin oxigenoterapia. La terapia con oxígeno no disminuyó el riesgo de mortalidad por todas las causas (RR agrupado, 0,99; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,81-1,21; p = 0,43), de isquemia recurrente o infarto de miocardio (RR agrupado, 1,19; IC del 95% , 0,95-1,48; P = 0,75), de insuficiencia cardíaca (RR agrupado, 0,94; IC del 95%, 0,61-1,45; P = .348) y aparición de eventos de arritmia (RR agrupado, 1,01; IC del 95%, 0,85- 1.2; P = .233) en comparación con el brazo sin oxígeno.

Conclusiones: Este metanálisis confirma la falta de beneficio de la oxigenoterapia de rutina en pacientes con infarto agudo de miocardio con niveles normales de saturación de oxígeno.