Nuevos diagnósticos de VIH entre adultos mayores de 50 años en 31 países europeos, 2004-15: análisis de los datos de vigilancia

Nuevos diagnósticos de VIH entre adultos mayores de 50 años en 31 países europeos, 2004-15: análisis de los datos de vigilancia

Nuevos diagnósticos de VIH entre personas de 50 años o más en la Unión Europea y el Espacio Económico Europeo, 2015

Existe una gran necesidad de ofrecer intervenciones más específicas para los adultos mayores y población adulta en general, por ejemplo aumentando la conciencia entre los trabajadores de la salud y ampliando las oportunidades para los programas de pruebas ofrecidos por los proveedores y sus indicadores.

The Lancet HIV, 26/09/2017“New HIV diagnoses among adults aged 50 years or older in 31 European countries, 2004–15: an analysis of surveillance data” http://ow.ly/zLSk30fI1xS 

 

Los diagnósticos del VIH están aumentando en los adultos mayores en la Unión Europea (UE) y en el Espacio Económico Europeo (EEE). Se investigaron los factores asociados con el diagnóstico del VIH en adultos mayores en los 31 países de la UE / EEE durante un período de 12 años.

Métodos: En este análisis de los datos de vigilancia, comparamos los datos de las personas mayores (mayores de 50 años) con las de los jóvenes (de 15 a 49 años). Se extrajeron los nuevos diagnósticos de VIH notificados al Sistema Europeo de Vigilancia entre el 1 de enero de 2004 y el 31 de diciembre de 2015 y se estratificaron por edad, sexo, estado migratorio, vía de transmisión y recuento de células CD4. Definimos el diagnóstico tardío como recuento de CD4 de menos de 350 células por μl en el diagnóstico y diagnóstico de enfermedad avanzada del VIH como menos de 200 células por μl. Se compararon los dos grupos de edad con la prueba de la diferencia χ2 y se utilizó un análisis de regresión lineal para evaluar las tendencias temporales.

Resultados: Durante el período de estudio se informaron 54.102 nuevos diagnósticos de VIH en adultos mayores. La tasa media de notificaciones de nuevos diagnósticos fue de 2,6 por 100.000 habitantes a lo largo de todo el período de 12 años, que aumentó significativamente con el tiempo (cambio medio anual [AAC] 2,1%, IC del 95% 1,1-3,1; p = 0,0009). Las tasas de notificación de nuevos diagnósticos de VIH en adultos mayores aumentaron significativamente en 16 países en 2004-15, agrupándose en países de Europa central y oriental de la UE / EEE. En 2015, en comparación con los adultos más jóvenes, las personas de mayor edad tenían más probabilidades de diagnosticarse en el país declarante, de haber adquirido el VIH por contacto heterosexual y de presentarse tarde (p <0,0001 para todas las comparaciones). Los diagnósticos de VIH aumentaron significativamente a lo largo del tiempo entre hombres mayores (AAC 2,2%, IC del 95% 1,2-3,3; p = 0,0006), mujeres (1,3%, 0,2-2,4; p = 0,025), hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (5,8%, 4,3-7,5 y p <0,0001), y consumidores de drogas inyectables (7,4%, 4,8-10,2 p <0,0001).

Nuevos diagnósticos de VIH entre personas de 50 años o más en la Unión Europea y el Espacio Económico Europeo, 2015

Interpretación: Nuestros hallazgos sugieren que existe una gran necesidad de ofrecer intervenciones más específicas para los adultos mayores y población adulta en general, por ejemplo aumentando la conciencia entre los trabajadores de la salud y ampliando las oportunidades para los programas de pruebas ofrecidos por los proveedores y sus indicadores.

Fondos: Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades.