Incidencia y perfiles clínicos de la neumonía por COVID-19 en mujeres embarazadas

Incidencia y perfiles clínicos de la neumonía por COVID-19 en mujeres embarazadas

Evolución de los signos vitales: (a) frecuencia cardíaca; (b) frecuencia respiratoria; (c) ePO2 / FiO2; y (d) temperatura axilar. Los puntos representan valores medios y las barras indican intervalos de confianza del 95%.

Las mujeres embarazadas con COVID-19 tienen un alto riesgo de desarrollar neumonía, con un curso grave en más de la mitad de los casos. La presencia de infiltrados de kung bilaterales y PCR sérica elevada al ingreso puede identificar a las mujeres en riesgo de neumonía grave por COVID-19.


La información sobre la incidencia y las características de la neumonía por COVID-19 entre las mujeres embarazadas es escasa.

Métodos: Experiencia en un solo centro con 32 mujeres embarazadas diagnosticadas con COVID-19 entre el 5 de marzo y el 5 de abril de 2020 en Madrid, España.

Resultados: La neumonía por COVID-19 se diagnosticó en el 61,5% (32/52) de las mujeres. Solo el 18,7% (6/32) tenía alguna afección subyacente (principalmente asma). Se requirió oxigenoterapia suplementaria en 18 pacientes (56,3%), con requisitos de alto flujo en 6 (18,7%). Ocho pacientes (25,0%) cumplieron los criterios para el síndrome de dificultad respiratoria aguda. Se requirió ventilación mecánica invasiva en dos pacientes (6,2%). Se administró tocilizumab en cinco pacientes (15,6%). El parto se precipitó debido a COVID-19 en tres mujeres (9,4%). Todos los recién nacidos tuvieron un resultado favorable, sin casos de transmisión neonatal de SARS-CoV-2. Los casos graves de neumonía que requieren oxígeno suplementario tenían más probabilidades de exhibir infiltrados alveolares o intersticiales bilaterales en la radiografía de tórax (55,6% frente a 0,0%; valor P = 0,003) y proteína C reactiva en suero (PCR) a niveles> 10 mg / dL (33,0% vs. 0,0%; valor P = 0,05) al ingreso que aquellas sin requerimientos de oxígeno.

Interpretación: Las mujeres embarazadas con COVID-19 tienen un alto riesgo de desarrollar neumonía, con un curso grave en más de la mitad de los casos. La presencia de infiltrados de kung bilaterales y PCR sérica elevada al ingreso puede identificar a las mujeres en riesgo de neumonía grave por COVID-19.
Fondos: Instituto de Salud Carlos III (COV20/00,181), Ministerio de Ciencia e Innovación de España.