Impacto de la fibrilación auricular en la función cognitiva, la angustia psicológica, la calidad de vida y la impulsividad

Impacto de la fibrilación auricular en la función cognitiva, la angustia psicológica, la calidad de vida y la impulsividad

En comparación con las personas sin fibrilación auricular, las personas con fibrilación auricular tienen más probabilidades de desarrollar trastorno de ansiedad, presentar un estado cognitivo significativamente más bajo y tener una peor calidad de vida.

Am J Med, 02/2018“Impact of Atrial Fibrillation on Cognitive Function, Psychological Distress, Quality of Life and Impulsiveness

http://www.amjmed.com/article/S0002-9343(18)30082-2/fulltext 

 

Objetivo: La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común y un factor de riesgo conocido de accidente cerebrovascular. La fibrilación auricular y la hipertensión de larga evolución pueden producir lesiones isquémicas que conducen a un deterioro cognitivo progresivo. El impacto de la fibrilación auricular solo en el deterioro cognitivo no ha sido evaluado. Nuestro objetivo fue comparar la función cognitiva, la calidad de vida, la angustia psicológica y la impulsividad en personas con fibrilación auricular y un grupo de control emparejado.

Métodos: El estudio incluyó 60 pacientes. El primer grupo de pacientes tenía ≥ 55 años, con ≥ 5 años de fibrilación auricular, sin hipertensión (o con hipertensión bien controlada), sin demencia previa, en comparación con un grupo emparejado de 30 participantes sanos de control. Se registraron las características demográficas y clínicas. Los sujetos fueron sometidos a las siguientes escalas de evaluación: Mini Mental State Examination, Hospital Anxiety and Depression, Heart Quality of Life y Barratt Impulsiveness Scale.

Resultados: En el grupo de fibrilación auricular había un 63% de hombres (n = 19) y 37% de mujeres (n = 11) pacientes, grupo control – 33% hombres (n = 10) y 67% mujeres (n = 20), respectivamente. El rango de edad fue de 55 a 81 años en ambos grupos, media: 63.9 años (± 6.4) en el grupo de fibrilación auricular y 66.1 años (± 8.0) en los controles.
En el grupo de fibrilación auricular, el 23,3% tenía educación primaria, el 23,3% secundaria y el 53,3% universitaria; en el grupo control: el 20%, 23,3% y 56,7% respectivamente. La puntuación de Mini Mental State Examination fue de 27,6 (± 1,6) en el grupo de fibrilación auricular frente al 29,5 (± 0.73) en el grupo de control (p <0,0001). Se observaron trastornos de ansiedad en 20 pacientes (66,7%) en la fibrilación auricular frente a 8 pacientes (26,67%) en el grupo control (p = 0,009). La puntuación media de calidad de vida del corazón fue de 1,4 (± 0,65) en la fibrilación auricular y de 2,6 (± 0,35) en el grupo de control (p <0,0001). Las puntuaciones medias de la subescala física fueron de 1,4 (± 0,74) en la fibrilación auricular frente a 2,8 (± 0,18) en el grupo control (p <0,0001).

Conclusión: En comparación con las personas sin fibrilación auricular, las personas con fibrilación auricular tienen más probabilidades de desarrollar trastorno de ansiedad, presentar un estado cognitivo significativamente más bajo y tener una peor calidad de vida.