Evaluación de un programa de intervención de enfermería en insuficiencia cardiaca

Evaluación de un programa de intervención de enfermería en insuficiencia cardiaca

En los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), el empleo de un programa de intervención dirigido por enfermería mejora significativamente la calidad de vida percibida y reduce los reingresos hospitalarios por IC.

 

Medicina Clínica, 06/2019 “Evaluation of a nurse-led intervention program in heart failure: A randomized trial

 

Introducción y objetivos: Se han publicado múltiples ensayos sobre programas de gestión de enfermedades en la insuficiencia cardiaca (IC) con resultados muy heterogéneos. El objetivo de este estudio fue desarrollar un sencillo programa de intervención clínica dirigido por enfermería en pacientes con IC y evaluar si dicha intervención afecta positivamente sobre el pronóstico de los pacientes, sus costes de atención y la calidad de vida percibida.

Métodos: Entre 2011 y 2013, 127 pacientes con fracción de eyección reducida fueron aleatorizados (1:2) a manejo estándar o al programa de intervención. El objetivo primario compuesto fue mortalidad y reingresos hospitalarios por cualquier causa. Los criterios de valoración secundarios fueron mortalidad por cualquier causa, reingresos hospitalarios por cualquier causa, reingresos hospitalarios por IC, tiempo hasta el primer ingreso y mejoría de la calidad de vida evaluado por el Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ).

Resultados: Tras un seguimiento medio de 2 años, no se encontraron diferencias en el criterio de valoración compuesto primario. Igualmente, no hubo diferencias en la mortalidad o los reingresos por cualquier causa. Sin embargo, en el grupo de intervención, los reingresos por IC se redujeron (35 vs. 18%; p=0,04) y la calidad de vida percibida mejoró de forma significativa (MLHFQ±DE: 2,29±14 vs. 10,9±14,75; p=0,04).

Conclusiones: En los pacientes con IC, el empleo de un programa de intervención dirigido por enfermería mejora significativamente la calidad de vida percibida y reduce los reingresos hospitalarios por IC.