Enfermedad aguda asociada con el uso de cannabis según la vía de exposición

Enfermedad aguda asociada con el uso de cannabis según la vía de exposición

Las visitas al servicio de urgencias atribuibles al cannabis inhalado son más frecuentes que las atribuibles al cannabis comestible, aunque este último se asocia con más visitas psiquiátricas agudas y más visitas de las esperadas según la disponibilidad en el mercado.

Ann Intern Med, 26/03/2019Acute Illness Associated With Cannabis Use, by Route of Exposure: An Observational Study

Poco se sabe sobre los daños relativos de los productos de cannabis comestibles e inhalables.

Objetivo: Describir y comparar las visitas al departamento de emergencias (SU) en adultos relacionadas con la exposición al cannabis inhalado y comestible.

Diseño: Revisión de los registros de visitas del SU entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2016.

Ámbito: Un gran hospital académico urbano en Colorado.

Participantes: Los adultos que visitan el SU identificados mediante la clasificación internacional de enfermedades relacionadas con el cannabis, novena o décima revisión, con el código (ICD-9-CM o ICD-10-CM).

Mediciones: Características demográficas del paciente, vía de exposición, dosis, síntomas, duración de la estancia, disposición, diagnóstico de alta y atribución del acercamiento al consumo cannabis.

Resultados: Hubo 9.973 visitas con un código ICD-9-CM o ICD-10-CM para el uso de cannabis. De éstas, 2.567 (25,7%) visitas fueron atribuibles, al menos en parte, al cannabis, y 238 de ellas (9,3%) estaban relacionadas con el cannabis comestible. Las visitas atribuibles al cannabis inhalado fueron más propensas al síndrome de hiperemesis cannabinoide (18.0% vs. 8.4%), y las visitas atribuibles al cannabis comestible tenían más probabilidades de ser debidas a síntomas psiquiátricos agudos (18.0% vs. 10.9%), intoxicación (48% vs. 28%), y síntomas cardiovasculares (8.0% vs. 3.1%). Los productos comestibles representaron el 10,7% de las visitas atribuibles al cannabis entre 2014 y 2016, pero representaron solo el 0,32% de las ventas totales de cannabis en Colorado (en kilogramos de tetrahidrocannabinol) en ese período.

Limitación: Diseño retrospectivo del estudio, centro académico único, datos de exposición autoinformados y disponibilidad limitada de datos de dosis.

Conclusión: Las visitas al servicio de urgencias atribuibles al cannabis inhalado son más frecuentes que las atribuibles al cannabis comestible, aunque este último se asocia con más visitas psiquiátricas agudas y más visitas de las esperadas según la disponibilidad en el mercado.

Fuente de financiación primaria: Colorado Department of Public Health and Environment.