Efectividad de una intervención para dejar de fumar basada en mensajes de texto (“Happy Quit”)

Efectividad de una intervención para dejar de fumar basada en mensajes de texto (“Happy Quit”)

Una intervención de mensajes de texto basados en teléfonos móviles con mensajes de alta o baja frecuencia, consigue que dejar de fumar una baja proporción de fumadores. Las intervenciones basadas en teléfonos móviles pueden combinarse con otros servicios para dejar de fumar en los fumadores que buscan tratamiento en China.


PLOS medicine, 18/12/2018 “Effectiveness of a text-messaging-based smoking cessation intervention (“Happy Quit”) for smoking cessation in China: A randomized controlled trial

China tiene la mayor prevalencia mundial de fumadores de cigarrillos, lo que representa más del 40% del consumo total de cigarrillos en el mundo. Teniendo en cuenta la escasez de servicios para dejar de fumar en China y la aceptabilidad, viabilidad y eficacia de las intervenciones de mensajes de texto basados en teléfonos móviles para dejar de fumar en otros países, realizamos un estudio sobre el abandono del hábito de fumar en China. Métodos y hallazgos: Llevamos a cabo un ensayo controlado aleatorio en China en 30 ciudades y provincias desde el 17 de agosto de 2016 hasta el 27 de mayo de 2017. Fueron reclutado fumadores adultos de 18 años o más con la intención de dejar de fumar, y asignados al azar a una frecuencia alta de 12 semanas Intervención de mensajes (HFM) o mensajes de baja frecuencia (LFM) (“Happy Quit”) o a un grupo de control en una proporción de 5: 2: 3. El grupo de control recibió solo mensajes de texto no relacionados con el abandono. El resultado primario fue la abstinencia continua de tabaquismo verificada bioquímicamente a las 24 semanas. Los resultados secundarios incluyeron (1) prevalencia de abstinencia puntual autoinformada de 7 días (es decir, ni siquiera una bocanada de humo, durante los últimos 7 días) a 1, 4, 8, 12, 16, 20 y 24 semanas; (2) abstinencia continua autonotificada a las 4, 12 y 24 semanas; y (3) el número promedio de cigarrillos auto-informados fumados por día. Un total de 1.369 participantes recibieron 12 semanas de mensajes de texto de intervención o control con seguimiento continuo durante 12 semanas. Las características basales de los participantes entre los grupos HFM (n = 674), LFM (n = 284) y controles (n = 411) fueron similares. La muestra del estudio incluyó 1.295 (94,6%) hombres; los participantes tenían una edad media de 38,1 (SD 9,79) años y fumaban un promedio de 20,1 (SD 9,19) cigarrillos por día. Incluimos a los participantes en un análisis por intención de tratar. La abstinencia de fumar continua verificada bioquímicamente a las 24 semanas ocurrió en 44/674 participantes en el grupo HFM (6,5%), 17/284 participantes en el grupo LFM (6,0%) y 8/411 participantes (1,9%) en el grupo control; los participantes en los grupos de intervención HFM (odds ratio [OR] = 3.51, IC 95% 1.64–7.55, p <0.001) y LFM (OR = 3.21, IC 95% 1.36–7.54], p = 0.002) tuvieron más probables de dejar de fumar que los del grupo de control. Sin embargo, no hubo diferencias en la tasa de abandono entre las intervenciones de HFM y LFM. También encontramos que la tasa de abandono de 7 días desde la semana 1 a la semana 24 varió de aproximadamente el 10% a más del 26% con la intervención y de menos del 4% a casi el 12% sin la intervención. Los que continuaron como fumadores en el grupo de HFM fumaron entre 1 y 3 cigarrillos menos por día que los del grupo de LFM durante las 24 semanas de prueba. Entre las limitaciones del estudio, los participantes pudieron usar otros servicios para dejar de fumar (aunque muy pocos participantes informaron que los usaron), las pruebas de cotinina solo pueden detectar el estado de tabaquismo durante unos días y la proporción de personas que dejaron de fumar fue pequeña.

Conclusiones: Nuestros hallazgos demuestran que una intervención de mensajes de texto basados en teléfonos móviles (Happy Quit), con mensajes de alta o baja frecuencia, llevó a dejar de fumar, aunque en una baja proporción de fumadores, y por lo tanto puede considerarse como intervención a gran escala en China. Las intervenciones basadas en teléfonos móviles podrían combinarse con otros servicios para dejar de fumar para los fumadores que buscan tratamiento en China.