COVID-19 en 7.780 pacientes pediátricos

COVID-19 en 7.780 pacientes pediátricos

Diagrama de flujo PRISMA.

Esta revisión proporciona evidencia de que los niños diagnosticados con COVID-19 tienen un pronóstico general excelente. Se necesitan futuros estudios longitudinales para confirmar nuestros hallazgos y comprender mejor qué pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar inflamación severa y fallo multiorgánico.


The Lancet EClinicalMedicine, 26/06/2020COVID-19 in 7780 pediatric patients: A systematic review”.

Faltan estudios que resuman el cuadro clínico de COVID-19 en niños. Esta revisión caracteriza los síntomas clínicos, los resultados de laboratorio y de imágenes, así como las terapias proporcionadas a los casos pediátricos confirmados de COVID-19.

Métodos: Cumpliendo con las pautas PRISMA, buscamos en cuatro bases de datos médicas (PubMed, LitCovid, Scopus, base de datos COVID-19 de la OMS) entre el 1 de diciembre de 2019 y el 14 de mayo de 2020 utilizando las palabras clave “nuevo coronavirus”, “COVID-19” o “SARS- CoV-2”. Se incluyeron informes transversales, series de casos e informes de casos publicados o en prensa que proporcionan signos clínicos, hallazgos de imágenes y / o resultados de laboratorio de pacientes pediátricos que dieron positivo para COVID-19. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta de evaluación de calidad publicada por los Institutos Nacionales de Salud.

Resultados: Identificamos 131 estudios en 26 países que comprenden 7.780 pacientes pediátricos. Aunque la fiebre (59,1%) y la tos (55,9%) fueron los síntomas más frecuentes, el 19,3% de los niños fueron asintomáticos. Las lesiones irregulares (21,0%) y las opacidades en vidrio esmerilado (32,9%) representaron hallazgos de la radiografía pulmonar y la tomografía computarizada, respectivamente. Los niños inmunocomprometidos o aquellos con enfermedad respiratoria / cardíaca comprendieron el subconjunto más grande de niños COVID-19 con afecciones médicas subyacentes (152 de 233 individuos). Se observaron coinfecciones en el 5,6% de los niños y los marcadores de laboratorio anormales incluyeron dímero D en suero, procalcitonina, creatina quinasa e interleucina-6. Se informaron siete muertes (0,09%) y 11 niños (0,14%) cumplieron los criterios del síndrome inflamatorio multisistémico en niños.

Interpretación: Esta revisión proporciona evidencia de que los niños diagnosticados con COVID-19 tienen un pronóstico general excelente. Se necesitan futuros estudios longitudinales para confirmar nuestros hallazgos y comprender mejor qué pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar inflamación severa y fallo multiorgánico.

Fondos: Parker B. Francis y beca piloto de 2R25-HL126140. Las agencias de financiación no participaron en el estudio.