Consumo de alcohol en relación con la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular no mortal y mortal

Consumo de alcohol en relación con la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular no mortal y mortal

Asociación entre el consumo inicial de alcohol (g / día) y el riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, enfermedad coronaria no mortal y enfermedad coronaria fatal

La ingesta de alcohol se asocia inversamente con el riesgo de enfermedad coronaria no mortal, pero se asocia ampliamente con el riesgo de los diferentes subtipos de accidente cerebrovascular. Esto destaca las asociaciones del consumo de alcohol con los diferentes tipos de enfermedad cardiovascular y fortalece la evidencia de políticas para reducir el consumo de alcohol.

BMJ, 29/05/2018 “Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke: EPIC-CVD case cohort study”

https://www.bmj.com/content/361/bmj.k934

 

Objetivo: Investigar la asociación entre el consumo de alcohol y la enfermedad cardíaca coronaria (EC) mortal y no mortal y el accidente cerebrovascular.

Diseño: Estudio multicéntrico de caja-cohorte.

Ámbito: Determinantes de la Enfermedad Cardiovascular (ECV) dentro de la European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Cohort (EPIC-CVD) de ocho países europeos.

Participantes: 32.549 participantes sin ECV al inicio, compuesto por casos de ECV incidentes y una subcohorte para comparación.

Principales medidas de resultado: Cardiopatía coronaria y accidente cerebrovascular no fatales y fatales (incluido accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico).

Resultados: Hubo 9.307 EC no fatales, 1.699 EC fatales, 5,855 apoplejías no fatales y 733 apoplejías mortales. La ingesta basal de alcohol se asoció inversamente con la EC no mortal, con una razón de riesgo de 0,94 (intervalo de confianza del 95%: 0,92 a 0,96) por una ingesta más alta de 12 g / día. Hubo una asociación en J entre la ingesta de alcohol de referencia y el riesgo de cardiopatía coronaria fatal. Las razones de riesgo fueron 0,83 (0,70 a 0,98), 0,65 (0,53 a 0,81) y 0,82 (0,65 a 1,03) para las categorías de 5,0 a 14,9 g / día, 15,0-29,9 g / día, y 30,0 a 59,9 g / día del total ingesta de alcohol, respectivamente, en comparación con 0,1-4,9 g / día. En contraste, las proporciones de riesgo para el riesgo de accidente cerebrovascular no fatal y fatal Fueron 1,04 (1,02 a 1,07) y 1,05 (0,98 a 1,13) por 12 g / día de incremento en la ingesta de alcohol del inicio, respectivamente, incluyendo hallazgos ampliamente similares para la isquemia y el accidente cerebrovascular hemorrágico. Las asociaciones con resultados cardiovasculares fueron, en términos generales, similares al consumo promedio de alcohol, y en los ocho países estudiados. No hubo pruebas sólidas de las interacciones del consumo de alcohol con el estado de tabaquismo en los eventos de ECV.

Conclusiones: La ingesta de alcohol se asoció inversamente con el riesgo de enfermedad coronaria no mortal pero se asoció positivamente con el riesgo de los diferentes subtipos de accidente cerebrovascular. Esto destaca las asociaciones del consumo de alcohol con los diferentes tipos de enfermedad cardiovascular y fortalece la evidencia de políticas para reducir el consumo de alcohol.