Benzodiazepinas y riesgo de neumonía

La toma de benzodiazepinas (diazepam, lorazepam y temazepam ) se asocia con un mayor riesgo de neumonía adquirida en la comunidad. También se asocian con una mayor mortalidad en pacientes con un diagnóstico previo de neumonía adquirida en la comunidad.

Thorax, 5/12/2012, “The impact of benzodiazepines on occurrence of pneumonia and mortality from pneumonia: a nested case-control and survival analysis in a population-based cohort”.

Las benzodiazepinas se han asociado con una mayor incidencia de infecciones con mayor mortalidad por sepsis en el paciente crítico. Este estudio pretende determinar el efecto del uso de benzodiacepinas sobre el riesgo de neumonía en la comunidad. Se trata de un estudio anidado de casos y controles con 29.697 controles y 4.964 casos de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en la The Health Improvement Network, de la base de datos de paciente de UK (2001–2002), para investigar la asociación entre las benzodiazepinas y la ocurrencia de neumonía mediante regresión logística condicional. Se utilizó la regresión de Cox para determinar el impacto de las benzodiazepinas en la mortalidad de los 4.964 casos de NAC. Los resultados se presentan como OR ajustada, HR ajustado y 95% CI. Resultados: La toma de benzodiazepinas se asoció con un mayor riesgo de neumonía (OR 1,54, IC del 95%: 1,42 a 1,67). Individualmente diazepam, lorazepam y temazepam, pero no el clordiazepóxido, se asociaron con un aumento en la incidencia de la NAC. Como clase, las benzodiazepinas se asociaron con un aumento de la mortalidad dentro de los 30 días (HR 1,22 (IC del 95%: 1,06 a 1,39)) y a largo plazo (HR 1,32 (95%: 1,19 a 1,47)) en pacientes con un diagnóstico previo de la NAC. Individualmente, el diazepam, clordiazepóxido, lorazepam y temazepam afectan mortalidad a largo plazo en estos pacientes. Los autores concluyen que las benzodiazepinas se asocian con un mayor riesgo de NAC y de la mortalidad por NAC. Estos datos sugieren la generación de hipótesis, pero se requiere más investigación sobre el perfil de seguridad inmune de las benzodiacepinas.