Asociación entre enfermedad mental de los padres y riesgo de lesiones en niños y adolescentes

Asociación entre enfermedad mental de los padres y riesgo de lesiones en niños y adolescentes

La enfermedad mental de los padres se asocia con un mayor riesgo de lesiones entre los hijos, particularmente durante los primeros años de vida del niño. Los esfuerzos para aumentar el acceso al apoyo para los padres con enfermedades mentales, y para reconocer y tratar la morbilidad mental de los padres en el período perinatal en atención secundaria podrían prevenir las lesiones infantiles.


Objetivo: Determinar la asociación entre la enfermedad mental de los padres y el riesgo de lesiones entre los hijos.

Diseño: Estudio de cohorte retrospectivo.

Ámbito: Los registros basados en la población sueca.

Participantes: 1.542.000 niños nacidos en 1996-2011 vinculados a 893.334 madres y 873.935 padres.

Exposiciones: Enfermedad mental materna o paterna (psicosis no afectiva, psicosis afectiva, uso indebido de alcohol o drogas, trastornos del estado de ánimo, trastornos relacionados con la ansiedad y el estrés, trastornos alimentarios, trastornos de la personalidad) identificados a través de la vinculación con registros de atención médica hospitalaria o ambulatoria.

Principales medidas de resultado: Riesgo de lesiones (lesiones de transporte, caída, quemaduras, ahogamiento y asfixia, envenenamiento, violencia) a las edades de 0-1, 2-5, 6-9, 10-12 y 13-17 años, comparando hijos de padres con enfermedad mental e hijos de padres sin enfermedad mental, calculada como la diferencia de tasa y la tasa de tasa ajustada por factores de confusión.

Resultados: Los niños con enfermedad mental de los padres contribuyeron a 201.670,5 años persona de seguimiento, mientras que los niños sin enfermedad mental de los padres contribuyeron a 2.434.161,5 años persona. Los hijos de padres con enfermedades mentales tuvieron tasas más altas de lesiones respecto de los hijos de padres sin enfermedades mentales (por cualquier lesión a la edad de 0-1, estos niños tuvieron 2.088 lesiones adicionales por cada 100.000 personas años; el número de lesiones para niños de padres con y sin enfermedad mental fue de 10.235 y 72.723, respectivamente). A los 0-1 años de edad, las diferencias de tasas oscilaron entre 18 lesiones de transporte adicionales y 1.716 lesiones de caída adicionales por cada 100. 000 personas años entre los niños con enfermedad mental parental en comparación con los niños sin enfermedad mental parental. Se observó una tasa de tasa ajustada más alta para las lesiones desde el nacimiento hasta la adolescencia y el riesgo fue mayor durante el primer año de vida (razón de tasa ajustada a la edad de 0-1 para la asociación general entre cualquier enfermedad mental de los padres que se haya registrado en los registros y lesiones 1.30, intervalo de confianza del 95% 1.26 a 1.33). Las tasas de tasas ajustadas entre los 0 y los 1 años oscilaron entre 1,28 (1,24 a 1,32) para las lesiones por caídas y 3,54 (2,28 a 5,48) para las lesiones relacionadas con la violencia. La enfermedad mental materna y paterna común y grave se asoció con un mayor riesgo de lesiones en los niños, y las estimaciones fueron ligeramente más altas para los trastornos mentales comunes.

Conclusiones La enfermedad mental de los padres se asocia con un mayor riesgo de lesiones entre los hijos, particularmente durante los primeros años de vida del niño. Los esfuerzos para aumentar el acceso al apoyo para los padres con enfermedades mentales, y para reconocer y tratar la morbilidad mental de los padres en el período perinatal en atención secundaria podrían prevenir las lesiones infantiles.