Asociación entre el uso de suplementos dietéticos, la ingesta de nutrientes y la mortalidad entre adultos de EE.UU

Asociación entre el uso de suplementos dietéticos, la ingesta de nutrientes y la mortalidad entre adultos de EE.UU

El uso de suplementos dietéticos no se asocia con beneficios en la mortalidad en los adultos. La ingesta adecuada de vitamina A, K, magnesio, zinc y cobre se asocia con una reducción de la mortalidad por todas las causas o ECV, pero las asociaciones se restringen a la ingesta de nutrientes de los alimentos, pero no a los suplementos. El exceso de ingesta de calcio se asocia con un mayor riesgo de muerte por cáncer.

Ann Intern Med, 09/04/2019Association Among Dietary Supplement Use, Nutrient Intake, and Mortality Among U.S. Adults: A Cohort Study

Actualmente son controvertidos los beneficios para la salud y los riesgos de los suplementos dietéticos.

Objetivo: Evaluar la asociación entre el uso de suplementos dietéticos, los niveles de ingesta de nutrientes de los alimentos y suplementos, y la mortalidad entre los adultos de EE. UU.

Diseño: Estudio prospectivo de cohorte.

Marco: Datos de la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición (NHANES) de 1999 a 2010.

Participantes: 30.899 adultos estadounidenses de 20 años o más que respondieron preguntas sobre el uso de suplementos dietéticos.

Medidas: Suplemento dietético en los 30 días anteriores e ingesta de nutrientes de los alimentos y suplementos. Los resultados incluyen la mortalidad por todas las causas, las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el cáncer.

Resultados: Durante un período de 6,1 años, se produjeron 3,613 muertes, incluidas 945 muertes por ECV y 805 muertes por cáncer. El uso de suplementos dietéticos no se asoció con los resultados de mortalidad. La ingesta adecuada de vitamina A, vitamina K, magnesio, zinc y cobre se asocia con una reducción de la mortalidad por todas las causas o ECV, pero las asociaciones se restringieron a la ingesta de nutrientes de los alimentos. El exceso de ingesta de calcio se asoció con un mayor riesgo de muerte por cáncer (nivel de ingesta superior tolerable: índice de tasa ajustada multivariable, 1,62 [IC 95%, 1,07 a 2,45]; diferencia de tasa modificada multivariable, 1,7 [IC, -0,1 a 3,5] muertes por 1000 personas años), y la asociación parecía estar relacionada con la ingesta de calcio de los suplementos (≥1000 mg / d vs. no: relación de tasa ajustada multivariable, 1,53 [IC, 1,04 a 2,25]; diferencia de tasa modificada multivariable, 1,5 [IC , -0.1 a 3.1] muertes por 1000 personas-año) en lugar de alimentos.

limitaciones: Los resultados pueden verse afectados por la confusión residual. La notificación del suplemento dietético está sujeta a sesgo de recuerdo.

Conclusión: El uso de suplementos dietéticos no está asociado con los beneficios de mortalidad en los adultos de EE. UU.

Fuente de financiación primaria: National Institutes of Health.