Asociación entre el aislamiento térmico del hogar y las tasas de ingreso hospitalario

Asociación entre el aislamiento térmico del hogar y las tasas de ingreso hospitalario

Diferencia en las proporciones de tasas de ingresos hospitalarios por enfermedades específicas entre los grupos de intervención y control antes y después de la adaptación del aislamiento.

Este estudio muestra que una intervención nacional de aislamiento del hogar se asocia con una reducción de los ingresos hospitalarios, lo que respalda la investigación anterior, que encontró una mejora en la salud autoinformada.

 

The BMJ, 29/12/2020Association between home insulation and hospital admission rates: retrospective cohort study using linked data from a national intervention programme”.

Objetivos: Investigar si la modernización del aislamiento en los hogares puede reducir las tasas de ingreso hospitalario asociado al frío entre los residentes e identificar si el efecto varía entre diferentes grupos dentro de la población y por tipo de aislamiento.

Diseño: Estudio de cohorte retrospectivo cuasi-experimental que utiliza conjuntos de datos vinculados para evaluar un programa de intervención nacional.

Participantes: 994.317 residentes de 204.405 casas que recibieron un subsidio de aislamiento a través de la Autoridad de Conservación y Eficiencia Energética Warm-up New Zealand: Heat Smart retrofit program entre julio de 2009 y junio de 2014.

Medida de resultado principal: Se utilizó un enfoque de diferencias-diferencias para comparar el cambio en los ingresos hospitalarios de la población de estudio después del aislamiento con el cambio en los ingresos hospitalarios de la población de control que no recibió la intervención durante los mismos dos períodos de tiempo. Se utilizaron razones de tasas relativas para comparar los dos grupos.

Resultados: Se produjeron 234.873 ingresos hospitalarios durante el período de estudio. Las tasas de ingreso hospitalario después de la intervención aumentaron en los grupos de intervención y control para todas las categorías y condiciones de la población, con la excepción de los ingresos hospitalarios agudos entre los pueblos del Pacífico (razón de tasas 0,94, intervalo de confianza del 95%: 0,90 a 0,98), para asma (0,92, 0,86 a 0,99), enfermedad cardiovascular (0,90, 0,88 a 0,93) y cardiopatía isquémica en adultos mayores de 65 años (0,79, 0,74 a 0,84). Sin embargo, los aumentos posteriores a la intervención fueron significativamente menores (11%) en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control (razón de tasas relativas 0,89, intervalo de confianza del 95%: 0,88 a 0,90), lo que representa 9,26 (intervalo de confianza del 95%: 9,05 a 9,47) menos ingresos hospitalarios por 1000 en la población de intervención. Los efectos fueron más pronunciados para las enfermedades respiratorias (0,85, 0,81 a 0,90), el asma en todos los grupos de edad (0,80, 0,70 a 0,90) y la cardiopatía isquémica en los mayores de 65 años (0,75, 0,66 a 0,83).

Conclusión: Este estudio muestra que una intervención nacional de aislamiento del hogar se asocia con una reducción de los ingresos hospitalarios, lo que respalda la investigación anterior, que encontró una mejora en la salud autoinformada.