Asociación de los suplementos multivitamínicos y minerales con el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Asociación de los suplementos multivitamínicos y minerales con el riesgo de enfermedad cardiovascular.

El metanálisis de ensayos clínicos y estudios prospectivos de cohortes demuestra que la administración de suplementos de multivitaminas / minerales no mejora los resultados cardiovasculares en la población general.

Cardiovascular Quality and Outcomes, 10/07/2018  “Association of Multivitamin and Mineral Supplementation and Risk of Cardiovascular Disease. A Systematic Review and Meta-Analysis”

http://circoutcomes.ahajournals.org/content/11/7/e004224

 

Múltiples estudios han intentado identificar la asociación entre los suplementos de multivitaminas / minerales (MVM) y los resultados de enfermedades cardiovasculares (ECV), pero los beneficios siguen siendo controvertidos. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis de las asociaciones entre la administración de suplementos de MVM y diversos resultados de ECV, incluida la enfermedad coronaria (EC) y el accidente cerebrovascular.

Métodos y resultados: Realizamos una búsqueda exhaustiva de Medline, Embase y la Biblioteca Cochrane para los estudios publicados entre enero de 1970 y agosto de 2016. Se incluyeron ensayos clínicos y estudios prospectivos de cohortes en la población general para evaluar las asociaciones entre los suplementos de MVM y los resultados de ECV. La extracción de datos y la evaluación de la calidad se llevaron a cabo de forma independiente por 2 autores, y un tercer autor resolvió las discrepancias. Se incluyeron en el análisis dieciocho estudios con 2.019.862 participantes y 18.363.326 personas-años de seguimiento. Cinco estudios especificaron la dosis / tipo de suplemento MVM y el resto no. En general, no hubo asociación entre la suplementación con MVM y la mortalidad por ECV (riesgo relativo [RR], 1,00; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0.97-1.04), la mortalidad por CC (RR, 1,02; IC del 95%: 0,92-1,13), la mortalidad por accidente cerebrovascular (RR: 0,95; IC del 95%: 0,82-1,09) o la incidencia de accidente cerebrovascular (RR: 0,98; IC del 95%: 0,91-1,05). No hubo asociación entre los suplementos de MVM y la mortalidad por ECV o EC en subgrupos preespecificados categorizados por período de seguimiento medio, edad media, período de uso de MVM, sexo, tipo de población, exclusión de pacientes con antecedentes de enfermedad coronaria y ajuste por la dieta, ajuste por tabaco, ajuste por actividad física y lugar de estudio. Por el contrario, el uso de MVM parecía estar asociado con un menor riesgo de incidencia de EC (RR, 0,88, IC 95%, 0,79-0,97). Sin embargo, esta asociación no permaneció significativa en el análisis agrupado de subgrupos de ensayos controlados aleatorios (RR: 0,97; IC del 95%: 0,80-1,19).

Conclusiones: Nuestro metanálisis de ensayos clínicos y estudios prospectivos de cohortes demuestra que la administración de suplementos de multivitaminas / minerales no mejora los resultados cardiovasculares en la población general.