Asociación de la fuerza de agarre con los resultados cardiovasculares, respiratorios, cáncer y mortalidad por todas las causas

Asociación de la fuerza de agarre con los resultados cardiovasculares, respiratorios, cáncer y mortalidad por todas las causas

Una mayor fuerza de prensión se asocia con una serie de resultados de salud y una mejor predicción de una puntuación de riesgo basada en la consulta. Se necesitan más estudios sobre el uso de la fuerza de agarre sobre las puntuaciones de riesgo o la detección de riesgos para establecer su potencial utilidad clínica.

BMJ, 08/05/2018“Associations of grip strength with cardiovascular, respiratory, and cancer outcomes and all cause mortality: prospective cohort study of half a million UK Biobank participants”

https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1651 

 

Objetivo: Investigar la asociación de la fuerza de agarre con la incidencia de enfermedades específicas y la mortalidad, y si la fuerza de agarre aumenta la capacidad de predicción de una puntuación de riesgo establecido en la consulta.

Diseño: Estudio poblacional prospectivo.

Ámbito: UK Biobank.

Participantes: 502.293 participantes (54% mujeres) de 40-69 años.

Principales medidas de resultado: La mortalidad por todas las causas, así como incidencia y mortalidad por enfermedad cardiovascular, enfermedad respiratoria, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cáncer (todo tipo de cáncer, colorrectal, pulmón, mama y próstata).

Resultados: De los participantes incluidos en los análisis, 13.322 (2,7%) fallecieron durante una media de 7,1 (rango 5.3-9.9) años de seguimiento. En mujeres y hombres, respectivamente, las proporciones de riesgo por 5 kg de fuerza de prensión fueron más altas (todas en P <0,05) para todas las causas de mortalidad (1.20, intervalo de confianza del 95% 1.17 a 1.23 y 1.16, 1.15 a 1.17) y para mortalidad específica por enfermedad cardiovascular (1.19, 1.13 a 1.25 y 1.22, 1.18 a 1.26), para todas las enfermedades respiratorias (1.31, 1.22 a 1.40 y 1.24, 1.20 a 1.28), para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (1.24, 1.05 a 1.47 y 1.19, 1.09 a 1.30), para todos los cánceres (1.17, 1.13 a 1.21, 1.10, 1.07 a 1.13), para el cáncer colorrectal (1.17, 1.04 a 1.32 y 1.18, 1.09 a 1.27), para el cáncer de pulmón (1.17, 1.07 a 1.27 y 1.08, 1.03 a 1.13) y para el cáncer de mama (1.24, 1.10 a 1.39) pero no para el cáncer de próstata (1.05, 0.96 a 1.15). Varias de estas relaciones tenían mayores proporciones de riesgo en el grupo de menor edad. La debilidad muscular (definida como fuerza de agarre <26 kg para hombres y <16 kg para mujeres) se asoció con un mayor riesgo para todos los resultados de salud, excepto para el cáncer de colon en mujeres y para el cáncer de próstata y cáncer de pulmón en hombres y mujeres. La adición de la fuerza de agarre mejoró la capacidad de predicción, basada en el cambio del índice C, de una puntuación de riesgo basada en la consulta (edad, sexo, diabetes diagnosticada, índice de masa corporal, presión arterial sistólica y tabaquismo) de mortalidad por todas las causas (0,013) y cardiovascular (0,012), e incidencia de enfermedad cardiovascular (0,009).

Conclusión: La mayor fuerza de prensión se asoció con una serie de resultados de salud y una mejor predicción de una puntuación de riesgo basada en la consulta. Se necesita más trabajo sobre el uso de la fuerza de agarre sobre las puntuaciones de riesgo o la detección de riesgos para establecer su potencial utilidad clínica.