Aptitud cardiorrespiratoria y costes de atención médica en diabetes

Aptitud cardiorrespiratoria y costes de atención médica en diabetes

Línea de regresión lineal e intervalos de confianza del 95% para costos anuales por persona versus capacidad de ejercicio predicha por la edad entre sujetos con y sin diabetes.

Un mejor estado físico se asocia con menores costes de atención médica. Los ahorros en los costes asociados con una mejor aptitud física son particularmente evidentes en las personas con diabetes. La carga económica de la diabetes puede reducirse mediante intervenciones que apuntan a mejoras en el estado físico.

 

Am J Med, 09/2019Cardiorespiratory Fitness and Health Care Costs in Diabetes: The Veterans Exercise Testing Study

 

Este estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre la aptitud cardiorrespiratoria y los gastos de atención médica entre las personas con y sin diabetes.

Métodos: Los costes de atención médica se cuantificaron entre 3.924 hombres consecutivos (edad media 58 ± 11 años) remitidos para una prueba de ejercicio máximo, y se compararon de acuerdo con la presencia (n = 2.457) y la ausencia (n = 1.467) de diabetes y el estado físico. La aptitud física se clasificó en 4 categorías según los cuartiles estratificados por edad de los equivalentes metabólicos máximos: en forma mínima (5.1 ± 1.5 equivalentes metabólicos; n = 1044), en forma moderada (7.6 ± 1.5 equivalentes metabólicos; n = 938), en buena forma (9.4 ± 1.5 equivalentes metabólicos; n = 988), y altamente en forma (12.4 ± 2.2 equivalentes metabólicos; n = 954). Se cuantificaron los costes anuales por sujeto durante un período de 8 años.

Resultados: La edad, el IMC y la presencia de enfermedad cardiovascular (ECV) fueron similares entre los sujetos con y sin diabetes. Después de ajustar por edad y presencia de ECV, los costes anuales por persona fueron más altos en los diabéticos frente a los no diabéticos. Las personas con y sin diabetes en la categoría de altamente en forma tenían costes anuales (dólares estadounidenses x 103) (media ± desviación estándar) que fueron en promedio de $ 32,178 y $ 30,816 más bajos, respectivamente, que las personas en la categoría de en forma mínima. Por cada condición física superior de 1 equivalente metabólico, los ahorros anuales en costes por persona fueron de $ 5,193 y $ 3,603 para personas con y sin diabetes, respectivamente.

Conclusiones: Un mejor estado físico se asocia con menores costes de atención médica. Los ahorros en los costes asociados con una mejor aptitud física son particularmente evidentes entre las personas con diabetes. La carga económica de la diabetes puede reducirse mediante intervenciones que apuntan a mejoras en el estado físico.